有人说十女九带,这句话正说明了”白带”在妇女之中的常见。白带是正常的吗?要不要治疗呢?
在某些状况下,例如:压力、生病或服用抗生素时,女性阴道内正常的分泌物会增加,可能会有些味道,但不会造成刺激,称为白带。尤其在排卵期时,分泌物的量会增加、像蛋清一样,目的是为方便精虫进入,促成受孕,也是正常的生理现象。因此,只有当分泌物的颜色、流量、味道有异、常会伴随外阴部搔痒、疼痛的情形,才需要治疗。
造成白带增多的原因很多,例如:阴道内有异物、子宫内装有避孕器、子宫颈糜烂、细菌、霉菌或阴道滴虫感染,以及滤过性病毒感染、甚至不当的清洁习惯、对清洁剂过敏、情绪变化等。不同原因造成的白带,必须用不同的药物或方法治疗,否则不仅无法改善病情,有时反而会耽误诊治,而使病情更加严重。
像霉菌引起的乳酪状的白色稠状分泌物,只需要潮湿的环境、或身体抵抗力变差的时候,如:孕妇、有糖尿病或使用口服避孕药的妇女,就容易受到霉菌的感染,通常外阴及阴道会有强烈的灼痒感,有时也会伴随着解尿疼痛感。 若有泡沫状、带鱼腥味的分泌物、阴部搔痒、可能感染了细菌性阴道炎,原因有个人卫生习惯不良、性接触传染、不当的灌洗阴部造成细菌生态的变化,若不治疗有可能会造成骨盆腔发炎,增加日后不孕、子宫外孕、早产等机率,所以使用适当的抗生素治疗是必需的。
多量黄绿或灰色的分泌物、伴随着阴部厉害的搔痒、压痛或排尿疼痛,很可能感染了阴道滴虫,多半经由性行为传染,由于男性受到滴虫感染时多半没有症状,但滴虫会存留在尿道或摄护腺中,若不同时治疗,会再回传性伴侣,造成所谓的「乒乓球效应」。另外,预防复发一定要改善卫生习惯,淋浴不要盆浴、穿棉质通风的裤子、排便后要由前往后擦、内裤和袜子要分开洗、非经医师指示勿用栓剂或喷洗剂、避免滥用抗生素或不当性行为,这些措施多半能有效预防感染。
值得一提的是,有不少妇女检查前特地先冲洗阴道,以表示对医师的尊重,却不知道这样一冲反而不易看出分泌物的特色,而增加诊断的困扰。