微波特点 (1)在快速微波场运动中,使炎症迅速被破坏。(2)宫颈组织及周围粘膜受微波加热效应,可改善局部血液循环,帮助组织吸收炎症,恢复正常。(3)微波有明显的杀菌作用。(4)重度宫颈糜烂面积大,创面凹凸不平,微波可直接触及创面,治疗,可填补药物与糜烂面结合不完全,使愈合时间延长之缺陷。(5)缺点:重度宫颈糜烂创面侵蚀大,局部反应重,阴道流液流血多,当结痂脱落时出血量多,时间长。
微波治疗效果 宫颈糜烂与物理、化学刺激、损伤、细菌、原虫及病毒感染有关。无论何种原因所致,采用微波治疗,均取得了满意疗效。本文2033例患者中,一次性治愈率79.73%,一次性有效率达99.70%,况且微波仪轻便易携带,治疗所用时间短(3~10min),价格低廉、无痛苦、无异味,术后不影响日常工作,患者易接受,故更适用于农村基层的宫颈糜烂患者。对于一次性未能治愈者,可在3个月后行二次治疗,1年后随访,治愈率达99%以上。仅有少数病例因性生活过早或局部卫生不洁,终导致愈合欠佳。综上所述,微波治疗宫颈糜烂疗效可靠,复发率低,是农村及边远山区预防宫颈癌发生的有效措施。
宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病,一般药物治疗疗程长,疗效差,本人自1990~2004年,微波治疗宫颈糜烂347例,现将手术中体会总结如下。
微波治疗宫颈糜烂时,微波功率要适度,功率过大易烧焦糜烂面,过小治疗深度不够,影响疗效微波探头应超出宫颈糜烂面1mm左右,达到正常组织为止,糜烂面与正常组织交接处不易出血。用双针直状探头插入宫颈管内,微波凝固一圈,可治疗宫颈管内糜烂及减少宫颈管内出血。宫颈微波治疗术后7~14天,为宫颈创面脱痂期,宫颈易出血,术后应每周复查1次,宫颈涂龙胆紫收敛止血。术后禁性生活1~2个月。有2例合并子宫肌瘤患者,治疗1周后宫颈创面渗血较多,纱布填塞后似有渗血,予二次微波治疗,止血效果尚好。子宫肌瘤患者,子宫血液循环丰富,术中、术后易发生出血。如子宫肌瘤合并宫颈糜烂,选用冷冻效果较好。消疣煎的配制马齿苋30g,黄柏12g,蜂房15g,龙胆草9g,生米仁30g,当归12g,赤小豆30g,香附、三棱、莪术、红花各9g,穿山甲15g,石见穿30g,黄酒250ml,用水3000ml,浸泡药物1~2h,然后煎取头煎400ml,加热水500ml煎取两煎300ml,两者混合后分成2份,早晚各1份内服;药渣加足量水再煮沸后去渣备坐浴用。