洛阳女性不孕的输卵管通液检查

女性不孕检查通常会涉及到一般体格检查、询问病史和一些特殊性的检查，在这些针对不孕的检查中，输卵管通液是比较常见的一种。郑州新世纪医院医生解释：输卵管通液检查主要是诊断有无输卵管堵塞等问题，一般女性如果月经正常但是迟迟未孕，医生会怀疑是输卵管问题，建议进行输卵管通液。

输卵管通液检查是通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。常用液体为生理盐水20ml，加庆大霉素8万u、地塞米松5mg，缓慢推注。如果注入时无阻力，或开始有一定的阻力，后阻力消失，液体无反流，就提示输卵管通畅；如果注入液体时有阻力，或开始有较大阻力，后变小但仍有少量液体回流，病人感觉轻微腹痛，就提示输卵管通而不畅：如果注入液体时阻力大，注液不足8～10ml即不能再推注，液体回流多，病人腹痛明显，就提示双侧输卵管阻塞或痉挛。

郑州新世纪医院医生指出：检查输卵管是否存在异常除了进行输卵管通液以外，很可能还要涉及到输卵管造影和超声检查等项目。所谓x线下子宫输卵管造影是在x线下观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态，同时摄片留下记录，能了解输卵管是否通畅，且可知输卵管阻塞部位，同时可以了解子宫和输卵管的形态，在临床应用上仍有不可取代的作用。

随着超声诊断造影剂的开发、应用及彩色多普勒超声诊断仪的推广，使超声下评价输卵管通畅性的准确性大大提高，具有广阔的前景。先缓慢注入生理盐水5～10ml，充盈宫腔，观察子宫形态，寻找暴露子宫角部的佳切面，再注入造影剂lO～20ml，同时观察角部气泡的溢出情况，沿气泡流动方向追踪观察至输卵管伞及子宫直肠陷凹，观察气泡流动及积聚情况。

输卵管通畅者注入造影剂后气泡回声白宫角流向伞端，并可追踪观察到伞端有气泡溢出，子宫直肠陷凹见液体及气泡。输卵管阻塞者输卵管管腔内无气泡回声流动，伞端无气泡溢出，子宫直肠陷凹无液体及气泡。输卵管通而不畅者输卵管内气流流动缓慢或仅有细小气流通过，子宫直肠陷凹见少量液体及气泡。

此检查对宫角和间质部梗阻起到机械性疏通作用，再加上直接加压于输卵管内，对轻度粘连能起到分解作用。对远端梗阻者，在B超监测指导下通液可直观输卵管有无液性暗区和子宫直肠陷凹有无积液等，并及时发现输卵管积水，避免“通畅”的假象及加剧输卵管积水之虑，可避免x线对人体的损害，也比单纯宫腔镜下通液准确性高。

郑州新世纪医院引进美国cook导丝输卵管介入再通技术，针对输卵管性不孕，不仅能够精确诊断，高效治疗，还能诊断治疗同步进行，大大缩短了就医时间，减少了患者的痛苦。据医生介绍：利用cook导丝，可以精确发现输卵管问题，发现输卵管堵塞现象可以当即疏通，整个诊疗过程大约需要30分钟，患者无痛苦，不影响正常生活和工作。