郑州哪些女性易发生宫外孕？

   郑州新世纪医院计划生育中心医生阳静主任指出:宫外孕也称异位妊娠，是指发生在子宫腔以外的妊娠，其中９８％发生在输卵管部位。宫外孕会给女性的身心健康乃至生命安全造成很大威胁。那么，哪些女性容易发生宫外孕呢？ 

　 患慢性输卵管炎的女性输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道，内有皱壁，皱壁上有纤毛。正常情况下，通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，管壁内粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄，同时由于炎症及病变，还引起输卵管粘膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使孕卵到达宫腔发生困难。

　 输卵管发育不良或畸形者输卵管肌层发育不良，内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口或另有发育不全的输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。

　 患子宫内膜异位症女性这是因为异位在输卵管间质部的子宫内膜，一方面由于间质部增厚，致使管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过；另一方面，当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时，合体细胞像正常妊娠卵触入子宫内膜时一样，让孕卵植入其中发育。

　 盆腔内有肿物者由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，甚至导致结构异常，这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。例如：子宫底部肌瘤，阻碍输卵管畅通；卵巢囊肿或肿瘤牵引输卵管使其移位或变形，阻碍孕卵通过，导致孕卵在宫腔外发育。

　 输卵管结扎后再通者不论是自然再通过还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处常比较狭窄，孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处安家落户。

　 有宫外孕病史者没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，再次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般女性高得多。

　 容易发生宫外孕的女性，如果确定怀孕，好停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂的停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感，须特别注意宫外孕可能。如果停经后不久，从阴道排出膜样的片状或管状物，放入清水中表面呈颗粒状，说明发生宫外孕，应去医院做进一步治疗。

郑州新世纪医院 女性健康医生
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