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郑州女性高度警惕需宫外孕

时间:2009年09月09日 16:55:21 字体:【 】点击数:
    宫外孕,女性高度警惕需宫外孕的治疗
    

 所谓宫外孕,也称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位植入发育。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠多见,占90%以上。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠少,仅占2~4%。宫外孕是妇科急症,若治疗不及时有可能因病人大出血而危及生命.因此一旦发现,则要积极就诊治疗.在过去一般要手术切除输卵管来治疗,现在随着医疗技术的发展,已有新的方法来替代传统的手术治疗,且效果良好.病人恢复快,痛苦小,对以后的生育的影响也降到了低限度.
  
 正常情况下,卵子在输卵管里受精,然后由输卵管迁移到子宫腔,在这里安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,因为种种原因,像慢性输卵管炎、输卵管周围粘连、输卵管发育不良或先天畸形等等,受精卵在迁移的过程中就会出现岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语叫异位妊娠。这是一种非常危险的妇科疾病。
  
 这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,而且还会像定时炸弹一样引发孕产妇的生命危险!
  
 宫外孕的体征表现,与受精卵着床部位、有无流产或破裂以及出血量多少与时间长短等有关。
 
 (1)一般情况:腹腔内出血较多时,呈贫血貌。大量出血时,患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。体温一般正常,出现休克时体温略低,腹腔内血液吸收时体温略升高,但不超过38℃。
  
 (2)腹部检查:下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著,但腹肌紧张轻微。出血较多时,叩诊有移动性浊音。有些患者下腹部可触及包块,若反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。
  
 (3)盆腔检查:阴道内常有少量血液,来自宫腔。输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软外,仔细检查可能触及胀大的输卵管及轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有触痛。宫颈举痛或摇摆痛明显,将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时引起剧烈疼痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一,是因加重对腹膜的刺激。子宫稍大而软。内出血多时,检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及肿块,其大小、形状、质地常有变化,边界多不清楚,触痛明显。病变持续较久时,肿块机化变硬,边界亦渐清楚。输卵管间质部妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫不对称,一侧角部突出,破裂所致的征象与子宫破裂极相似。
 


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