有几种严重影响母子安全,也是围产期母子死亡率发生较高的几种常见并发症。一旦出现征兆,应立即住院监护治疗。
妊娠高血压综合征:是以浮肿、高血压、蛋白尿为主要表现。常发生于妊娠中晚期。其血压越高持续时间越长,对母体的威胁越大。可诱发胎盘早剥,肺水肿,急性左心衰竭,急性肾功能衰竭,脑血管意外等。对胎儿的影响,可使胎盘供血不足,胎盘功能减退。进而使胎儿宫内缺氧,生长迟缓,甚至死亡。故重症患者应提前终止妊娠。
前置胎盘:妊娠晚期或临产时发生无痛性反复出血,是前置胎盘的主要症状。对其母子的影响,易致大出血、感染;胎儿因母体失血而发生宫内缺氧死于宫内。
胎盘早期剥离:正常位置的胎盘于胎儿娩出前已发生剥离即称胎盘早剥。其表现特点,是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛、伴阴道流血。其对母子的影响,母体主要表现为失血性休克或弥漫性血管内凝血。胎儿多因缺氧发生宫内窘迫而死亡。
过期妊娠:妊娠超过42周(超过294天)即为过期妊娠。过期妊娠在分娩时,常由于羊水减少、胎儿较大,颅骨硬,可塑性差,易发生难产。对胎儿的影响,易出现胎盘老化、变性,直接影响胎儿氧和营养物的供给。严重时可因缺氧,造成窒息而死亡。
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