郑州人流后应防宫腔粘连

    小莉（化名）因避孕失败做了人工流产术。术后3个月一直未来月经，但每个月到了10号左右，下腹就会出现突发性痉挛性的疼痛，有时还伴有肛门坠胀感，严重时还会出现里急后重的感觉，而且，这种症状一个月比一个月加重。小莉只好去看医生。医生给她做了必要的检查，诊断为“人工流产术后宫腔粘连综合征”，需要立即行宫颈扩张术。当探针和宫颈扩张器通过宫颈进入宫腔后，立即有暗红色不凝血流出，小莉的腹痛立即减轻，并逐渐消失。
　  郑州新世纪医院计划生育中心阳静主任解释：其实，凡是可以引起子宫内膜或子宫肌层创伤的宫腔手术，都可以引起宫腔粘连综合征，如常见的人工流产术、诊断性刮宫术，甚至取环手术等。在手术过程中，过度地搔刮宫腔，吸宫时负压过高，吸刮时间过长，吸头、刮匙或取环钩等多次反复地进出宫颈口，造成组织的严重创伤，均可致使宫颈、宫腔粘连。另外手术中不注意无菌操作也可致术后宫腔感染而发生宫腔粘连综合征。
　  阳静主任指出：宫腔粘连综合征的主要临床表现为：
1.闭经（或月经过少），宫腔完全粘连者，可出现闭经，使用雌激素、孕激素治疗也无效果。如果宫腔部分或轻度粘连，则表现为月经周期正常，但月经量稀少。
2.腹痛，一般发生在人流吸宫术或刮宫术后1个月左右。宫颈管粘连时（大部分发生于宫颈口处），子宫内膜有周期性变化，组织脱落形成的月经血不能排出，滞留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔，出现周期性腹痛。

郑州新世纪医院 女性健康医生
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