无痛人流,“无痛”的道理其实很简单,就是在吸宫流产手术的基础上,加了异丙酚、笑气等全身麻醉,这样就能在毫无知觉的情况下完成人流手术。由于使用短效麻醉药,因此无痛人流结束后患者能很快清醒,就象是睡着了一样。当患者醒来时,手术已经结束,患者基本无不适的感觉。
做无痛人流前,医生往往要求做仔细的妇科检查,这让很多意外怀孕的女性感到难受,于是就有不少人想方设法地逃避检查。其实,医生要求做这些检查是有理由的。因为女性在患有阴道炎等妇科炎症的情况下做人流手术,具有潜在的风险,很可能会导致产生更大范围的炎症。
但是,尽管“无痛人流”相对来说更快速、安全、无痛,但也不是人人都适用,更不能经常做,尤其是未生育过的女性更要慎做“无痛人流”。
术中所用的麻醉药对呼吸系统有短暂抑制作用,必须在有极好的监测及抢救设施下才可施行。该术并非简单,而是属于一种高危手术,有严格条件与程序,有心脏病史、血压不正常或对麻醉药物过敏者应慎重采用此术。全身麻醉需要科学的麻醉师掌控,并根据患者个人情况及对麻醉剂的反应随时调整剂量,但很多医院并未在人流室配备科学的麻醉师,而是由实施人工流产手术的妇产科医生或者护士来给予全身麻醉。
在麻醉过程中,很少数人发生过敏等反应,需要麻醉医生的监护方可安全过关。但很多医院在门诊实施人工流产手术,很难做到麻醉医生在场的严密监护。
再次,在实施“无痛人流”前必须禁食禁饮至少6小时,否则在手术或麻醉中会出现呕吐现象,严重的会产生误吸危险。但很多患者和医生由于对此重视不够,并未严格遵循这一点。
正常情况下,呈酸性的阴道分泌物可以较好地抑制阴道内细菌的生存、繁殖和散播。阴道与这些细菌之间形成了巧妙的生态平衡,阴道炎一般不容易出现。
然而女性在怀孕时,阴道酸碱度会失衡,免疫力下降,很容易出现阴道炎,而孕育胎儿的子宫又通过宫颈管与阴道相通,如果人工流产手术前不进行必要的检查治疗,就可能把致病菌直接带入宫腔,导致产生各种炎症。比如子宫内膜炎等,病人可能出现高热、腹痛,严重的也可能危及生命。
当然,也有些病人认为,只要术后用抗生素抗炎治疗就没有问题了。但人流手术后,全身和阴道局部免疫力都会下降,如果病人再不能保证足够的休息和调养,抗生素的抗菌效果会受到很大影响,何况没有一种抗生素是万能的,术后感染如附件炎、盆腔炎等炎症的可能性还是很大。
无痛人流前全面的妇科检查是非常必要的,这些检查首先可以确定患者的身体条件是否经受得住手术,其次可以防止受术者因本身有炎症而引发术后进一步感染。术前检查中除了常规的血尿化验、肝功能检查、妇科检查以外,比较重要的是B超检查,它主要用来确认胚胎是否在子宫里。经过一系列严格的术前检查,检查结果合格后,才能进行无痛人流手术。