郑州药流非儿戏　岂能随心所欲

    

　　日前，国家药监局向各地发出“零售”药店禁售米非司酮的通知。通知说，为保证患者的用药安全和生命健康，无论有无医师处方，零售药店均不得销售米非司酮片（俗称“堕胎药”）。许多妇产科医生纷纷表示，下达这个通知实在是太有必要了。因为从临床情况来看，每年都会出现因为自购并服用米非司酮进行堕胎而致死的惨事。

　　药物流产（以下简称“药流”）是一种非手术方法的人工流产。相对于手术人工流产而言，无疑减少了因宫腔操作引起的疼痛与器械对子宫内膜的损伤，因此易被广大育龄妇女接受。但值得注意的是，在药流的安全、有效和简便易行的背后，也隐藏着不可忽视的危险与麻烦，相关病例让人触目惊心！

　　女性私自进行药流的前一步骤是使用早早孕试纸测试妊娠，当试纸显示出令人沮丧的阳性反应时，有些女性便采取了私自堕胎行动。这种做法极端草率也极端危险。因为药流严格的一个禁忌证——异位妊娠，会同正常宫内妊娠一样，在早早孕试纸上显现出阳性结果来，而异位妊娠是必须经过科学技术人员以Ｂ超检查才能发现的。所以，单凭早早孕试纸的阳性结果就服用米非司酮，显然没有将异位妊娠的可能性排除在外。

　　有位女性私自在家中进行药流时发生了大出血，送到医院抢救时，血流如注的场面连经验丰富的医生都为之心惊。在大量失血的同时，血液中的凝血因子也随之一同流失，哗哗地流血止也止不住，生命危在旦夕。为供血及时，在患者的四肢同时进行了输血。通常情况下，输入的血液是缓缓流进患者体内的，但给这位患者输血时恨不能把血液灌入她体内。

　　结果总算是化险为夷，但患者日后的生活质量已不可避免地受到严重损害。这种损害的临床表现就是提前进入更年期，出现绝经、性欲低下、脾气暴躁、生殖器官萎缩等老年女性的常见症状，严重影响女性的生活质量。而这些后果如今在该患者身上表露无遗，才３０多岁的人，面色无华、头发枯黄，看起来已衰老异常。

　　药流存在的流产后出血时间长和潜在大出血的危险，所以必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗单位、在医护人员监护下有选择地应用，严格掌握适应证和禁忌证，以确保妇女的安全和健康。如不做检查，随意用药，没有科学医务人员指导，将可能出现严重后果。

　　据医生介绍，抗孕激素药物（米非司酮）可以抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵。有些患者药流后发生月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。由此可见，既然是一种人为干预妊娠生理过程的做法，在一定程度上肯定会损害妇女的健康。除了对肉体的损伤，其所引起的激素变化对人体的伤害也是不可忽视的。因此，药流仅仅是避孕失败，意外妊娠发生后的一种补救措施。

　　但有不少妇女尤其是未婚妇女乃至少女对此缺乏正确认识，以为药流如同月经一般，只是出血多了些，不会影响健康，以致不重视采取有效的避孕措施，一旦发现怀孕便要求药流，反复多次。

　　“有的人一年内竟然会做二三次，”有些年轻患者或因节省花费或因漫不经心之故，药流后不遵照医嘱服药（胎囊排出后，服用益母草冲剂可以减少蜕膜残留和缩短出血的时间，口服消炎药可以预防盆腔感染）。“眼前舍不得花千把块钱吃必需的药物，保不齐日后就要以几万元的代价去治疗由此引发的不孕症。这是因小失大。”有资料显示，终止妊娠后不孕症在不孕症中占一定比例，且有增多趋势。

　　科学研究表明，流产对妇女的身心会造成很大伤害，患者也需要坐个“小月子”休养身心。药流虽然没有器械对子宫产生的损伤，但失血量多，且持续时间长，严重时可导致失血性贫血，还会引起阴道乃至盆腔感染。

　　药流后，机体要恢复到孕前状态至少需要两周时间。在此期间，卵巢逐渐恢复排卵，子宫内膜修复。故药流后应全休14天，坐个“小月子”。如果休息不佳，常常会因子宫收缩不良而导致术后出血时间延长，继发贫血、感染甚至不孕等。

　　药流后还应在饮食上加强营养，并以高维生素、低脂饮食为主，少吃冷腥食物。保持心情愉快，注意卧床休息，在生活中应注意遵医嘱去做，一个月内避免性生活（否则一旦招致感染，将后悔莫及），禁盆浴。由于流产后身体抵抗力较低，应注意预防感冒，保持个人卫生，定期随诊。

 

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