郑州药物终止早孕有后患

    药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产的目的。是近20年来的新发展，具有安全、高效、无需手术、无痛、不影响生育等优点。
    虽然药物流产有不少优点，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热，自己到药房买几片退烧药吃那样简单，而且为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。    
    1.药物流产如何抗早孕
    临床上，药物终止早孕包括：前列腺素抗早孕、复方天花粉蛋白抗早孕、米非司酮抗早孕、芝花脂甲抗早孕等。
    目前常采用米非司酮与前列腺素类药物合并使用，该方法适用于停经45天内、一年中有剖腹产史、哺乳期妊娠、子宫极度前或后倾屈、子宫畸形、近期内(3—6月)有人工流产史及对人工流产吸宫术有顾虑或既往发生吸宫入流综合症，年龄在39岁以下的健康妇女。其特点是安全有效，使用方便，出血少，痛苦小，成功率在90%左右。
    米非司酮是在受体水平的答工合成的类固醇，其抗早孕的机理主要是使蜕膜坏死，及前列腺素的释放。其作用部位主要是在子宫内膜，代替天然孕酮，占有内膜细胞孕酮受体，起到阻止妊娠发展的作用。同时通过减弱孕酮的安宫作用，刺激内源性前列腺素的释放，以诱发宫缩增强并软化宫颈，从而促进流产。
    此外，米非司酮可明显提高妊娠子宫对外源性前列腺素的敏感性，故小剂量的米非司酮与前列腺素的联合应用，已成为当今成功的抗早孕药物。其方法是：天口服米非司酮150mg或200mg，48小时后，口服米索前列醇600mg。快者于第2次服药后25分钟即可流产。若服药后8天仍未流产者，可认为药物流产失败，应立即行清宫术。

    2.药物流产有何局限
    药物终止早孕并非适用于所有育龄妇女，该方法经临床验证有10%左右的失败率。且对宫内环妊娠、以及妊娠合并青光眼、收缩压大于140mmHg、长期服用某些药物、心血管疾患、哮喘，口服避孕药停药少于3个月者，均不可使用。
    由于抗早孕药物诞生不过十几年的时间，所以其健康指数尚难作定论，且预后问题也无法得知。西方研究者提醒该药有可能破坏免疫系统。而国内妇产科医生则忠告，药物流产妇科病并发率达70%。如果将手术流产与药物流产作一番比较，我们不难发现：两者在对身体造成的伤害、痛苦和所需要花费的时间，以及将面临的风险几乎是相同的。而在我国药物流产费用要比外科手术费贵3倍—5倍。在实际调查中我们发现，怀孕后愿意选择这种方法流产的女性已经占了一半。来自医院的数据表明接受过药物流产和手术流产的孕妇比例是1∶3，而且前者的比例还在增加。“维护自尊和隐私权”和“可以不请假休息”是众多女性选择药物流产的主要理由。另外，对某些人来说，接受外科手术完全是被动的，而服药则是主动掌握自己命运的一种方法。但从科学的角度出发，千万不可忽视医生的忠告。

    3.药物流产须警惕
    目前，药物终止早孕方法虽在临床上取得了良好的效果，但有几个问题须提醒患者注意：
    （1）口服药物时，必须在医生指导和监护下进行。
    （2）服第二次药物后，应在医院观察6小时。若6小时后仍未流产者，回家后应注意阴道出血量及排出物。阴道出血较多者要及时返诊，若有排出物及时送到医院进行检查。
    （3）定期到医院随访，发现问题及早处理。