经前综合征推荐采用美国精神病协会(APA)和美国国家精神健康协会(NIMH)的诊断标准。APA对经前有焦虑症状(MDD)的经前期综合征制定的诊断标准。
(1)明显的抑郁情绪,自我否定意识,感到失望;
(2)明显焦急、紧张、感到激动或不安;
(3)情绪不稳定,如突然伤感、哭泣或对拒绝增加敏感性;
(4)持续和明显易怒、发怒或与他人争吵增加;
(5)对平时活动,如工作、学习、友谊、嗜好的兴趣降低;
(6)主观感觉注意力集中困难;
(7)嗜睡、易疲劳或能量明显缺乏;
(8)食欲明显改变,有过度摄食或产生特殊的嗜食渴望;
(9)失眠;
(10)主观感觉不安或失控;
(11)其他身体症状,如乳房触疼或肿胀、头痛、关节或肌肉痛、肿胀感、体重增加。
诊断经前期焦虑症的要求是:在以上所列11项症状中必须有5项于月经前有严重的表现,而于月经来潮后缓解。5项症状中必须至少包括一项精神症状(如易怒、情绪波动、焦虑或抑郁);对患者2-3个月经周期所记录的症状作前瞻性评估。在黄体期的后一个星期存在5个(或更多个)上述症状,并在经后消失,其中至少有一种症状必须是1、2、3或4。许多身体症状作为一项症状统计。NIMH的诊断标准则强调月经前5d的严重症状较月经来潮后的5d至少加重30%。