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剖宫产儿综合征是如何形成的

时间:2012年02月19日 14:05:32 字体:【 】点击数:
    
    

  剖宫产儿综合征主要是指剖宫产儿呼吸系统并发症,如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张及肺透明膜病等。自然分娩时母亲通过血流动力学、血液流变学以及神经体液内分泌等调节来适应分娩。同样,胎儿也通过神经体液内分泌来适应分娩中由于子宫收缩及产道挤压所产生的血流动力学及血液生化的变化,使其能平安出生。而剖宫产和自然分娩不一样,有着较大的区别,很容易导致剖宫产儿综合征,郑州新世纪医院妇科医生在此分析了剖宫产儿综合征是如何形成的。  在分娩过程中胎儿不是一个被动的排除物,而是一个适应的个体。由于产道挤压及茶酚胺调节使胎儿气道液体的1/3~2/3被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道的阻 力作充分准备,也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。在剖宫产时就缺乏这种过程,气道内液体潴留增加了气道的阻力,并减少了肺泡内气体的容量,影响了通气和换气,可导致窒息、缺氧。严重时肺血管阻力增加造成胎儿持续性缺氧。有学者提出,剖宫产儿湿肺的发生率为8%,经阴道分娩儿湿肺的发生率为1%就是个例证。  由于剖宫产儿不象阴道产儿在限定时间内能顺势通过产道各个平面连续完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸等。胎儿娩出产道的各个动作即为“感觉统合”,也就是说,阴道分娩的过程中在神经体液调节下,胎儿受到宫缩、产道适度的物理张力改变,身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压,这种刺激信息被外周神经传递到中枢神经系统,形成有效的组合和反馈处理,使胎儿能以佳的姿式、小的径线、小的阻力顺应产轴曲线而下,终娩出。而剖宫产却属于一种干预性分娩,绝没有胎儿的主动参与,完全是被动地在短时间被迅速娩出。正因为剖宫产儿未曾适应这些必要的刺激、考验,有的就表现为本体感和本位感差。  正因为如此,妇科医生建议女性朋友尽量采取自然分娩,不到万不得已不要轻易采取剖宫产。


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