女性生殖系统炎症的诊断要点

　　女性生殖系统炎症包括下生殖道炎症及上生殖道炎症，前者主要表现为阴道分泌物异常（色、量、气味异常），后者主要为下腹痛，也可伴随阴道分泌物异常。因此，女性生殖系统炎症的正确诊断依赖于异常阴道分泌物及下腹痛的鉴别诊断。诊断妇科炎症的一般步骤是根据病史、临床特征 初步判定感染部位，再根据辅助检查，确定具体疾病。

　　1，病史，仔细询问近期有无不洁性生活史。宫腔操作史及盆腔炎症疾病史。

　　2，临床特征，腹部检查注意有无下腹压痛及揉面感。妇科检查时注意外阴阴道有无充血、水肿等外阴阴道炎症的表现，结合分泌物特点（颜色、性状、气味）初步判定外阴阴道炎症的种类，取分泌物进行检查确诊。若检查时发现宫颈充血、水肿、糜烂、宫颈口有粘液脓性分泌物，有可能为粘液脓性宫颈炎，需做淋病奈瑟菌、衣原体以及白细胞的检查。若阴道分泌物异常伴有下腹疼痛、发热等全身表现，则多为上生殖道炎症。检查时注意子宫压痛，附件区压痛或附件区是否存在有压痛的包块等。结合B型超声及其他检查明确盆腔炎的诊断

　　3，分泌物的检查。分泌物的检查包括：　　（1）PH测定；（2）病原菌检查；（3）白细胞检查；

　　4，B型超声及其他检查：B型超声及其他检查如血常规、血沉、C-反应蛋白以及腹腔镜检查等可协助盆腔炎性疾病的诊断。