一、病因和发病机制 宫颈糜烂面为柱状上皮覆盖,下方有结缔组织及血管,经物理法烧灼后,小毛细血管凝固闭塞,一般治疗后均不再出血,但如遇有小静脉或小动脉出血,虽然暂时止血,但次日或数日后宫颈坏死组织脱落,其下方的小静脉或小动脉血栓脱落,血管暴露出血。如为小毛细血管或静脉出血,则创面渗血,则往往出血量多。
二、病情 (1)宫颈糜烂治疗后立即或数日后出血,有的如月经量,少数出血超过月经量。 (2)妇科检查可见宫颈表面坏死组织形成伪膜,部分伪膜脱落,其底部可见渗血或活动性出血。
三、诊断 根据病史及临床表现即可诊断
四、治疗 (1)宫颈创面有少量渗血时可用10%硝酸银烧灼。 (2)出血如月经量时,用碘仿纱布压迫出血面,24小时取出纱布,如仍有出血,局部敷凝血酶粉或明胶止血海绵,再用纱布压迫止血24小时,此时应嘱患者卧床休息,少活动,一般多能止血。 (3)消炎治疗、止血药应用。保持会阴部清洁及防止便秘等治疗。