一、病因
1、非感染性发热
(1)新生儿汗腺发育不完整,散热差,当环境温度过高,衣着过多时发生体温升高,降低环境温度可恢复,生后如摄入水分少,而环境温度又偏高时,可发生脱水热,表现烦躁、哭闹、皮肤潮红、尿少等。当补充水分后,体温可降至正常。 (2)其他原因如颅脑损伤、先天性外胚叶发育不良等。
2、感染性发热 因细菌、病毒、假丝酵母菌、寄生虫、支原体等引起死亡各种感染均可引起发热,常见者如肺炎、败血症、化脓性脑膜炎、肠炎、脐炎和呼吸道及肠道病毒感染等,测量肛温和周围体温之差可鉴别疾病引起的新生儿发热与环境温度过高引起的发热,如温差超过1.6℃提示发热由疾病所致。
二、处理原则
物理降温,头枕冰水袋或用温水擦浴,擦浴水温33-35℃。部位为前额、腹股沟、腋下及四肢,忌用酒精擦浴,以免体温骤降,退热药对新生儿不良反应大,一般不用。