滋养细胞肿瘤

　葡萄胎属于良性滋养细胞肿瘤。引多个水泡相连形如葡萄状而得名，又称为水泡状胎块。根据在宫内侵犯范围的不同分为两类，即完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，前者整个子宫腔内充满大小不等的水泡状物，后者仅有部分绒毛变性，有滋养细胞增生，有或无胎儿。葡萄胎虽属于良性病变，但处理不当也会导致恶性后果发生。　流行病学及病因 根据调查，我国南方发生率较北方高，沿海地区较内陆要高。从客观分析来看，这些数据不能完全反应滋养细胞肿瘤的发生率，因为各个地区收治患者标准存在差异，它们只能反应医院守住率，而不能真正代表当地的人群发生率情况。关于妊娠滋养细胞肿瘤的确切病因还不甚清楚，一些学者提出了多种学说，但均只能作为部分解释。目前与其有关的主要危险因素有营养因素、年龄因素、异常妊娠史、其他因素。

　病理检查 完全性葡萄胎宫腔充满大小不等的水泡状物，水泡小的像米粒那样，大的直径有1-2cm，灰白色，半透明，水泡间有细蒂相连成串，形状酷似未成熟的葡萄。水泡囊壁薄而透亮，内含清液，水泡间的空隙充满血液和凝血块，无胚胎、羊膜囊等胎儿附属物。部分性葡萄胎除不等量的水泡状物外，尚可见正常绒毛、胚胎、脐带或羊膜囊等。