子宫多发卵泡膜细胞癌的诊断要点

　　卵泡膜细胞瘤起源于增生性卵巢间质细胞，在子宫体部发生多发性体积较大的卵泡膜细胞瘤，可能是胚胎时期的多余的卵巢组织发生异位或迷离至子宫体部，后因异位的卵巢组织的间质细胞发生异常增生，形成子宫体部多发性卵泡膜细胞瘤。另外，根据临床观察体会，一般异位的性腺比在位的性腺易发生肿瘤，如临床常见的生殖器畸形，病人异位于腹股沟或大小阴唇的卵巢组织或睾丸组织易发肿瘤，应同属一种推理性分析。真正做到术前确诊这种肿瘤的可能性比较小，因为卵泡膜细胞瘤是良性肿瘤，目前国内还无特异性的、具有标志性的检测手段，后诊断还是要依靠手术后组织病理检查来确诊。

　　【鉴别诊断要点】

　　1、子宫肌瘤　子宫肌瘤多见于生育年龄妇女，病人多数是因为月经量过多或者月经期延长而就医。妇科检查时，发现子宫体积增大，质硬。若肌瘤多个或向子宫表面凸出，在妇科双合诊时，可触及子宫形态不规则或表面有结节状突起，一般不与周围组织粘连。临床诊断比较容易。

　　2、妊娠子宫　病人常有短期停经史，其子宫增大应与停经天数相符合，质轻，触及子宫常有收缩感，血或尿HCG阳性，B超探查，可见子宫壁间有散在分布不匀的低回声或液性小暗区回声，与子宫肌层间无明显分界。