卵巢生殖细胞肿瘤是指来源于胚胎性腺的原始生殖细胞而具有不用组织学特征的一组肿瘤,其发病率仅次于上皮性肿瘤,多发生于年轻的妇女及幼女,青春期前的患者占60%~90%,绝经后仅占4%,卵巢恶性生殖细胞肿瘤恶性程度大,死亡率高,近年来,由于找到有效地化疗方案,使其预后大为改观。卵巢恶性生殖细胞肿瘤的存活率分别由过去的10%提高到目前的90%,大部分患者可行保留生育功能的治疗。
基于卵巢肿瘤的进一步认识,1994年世界卫生组织制定的卵巢肿瘤的组织学分类对组织学分类对组织学类型的命名有所变更,并增加可一些新的亚型,例如。在生殖细胞肿瘤中用卵黄囊瘤取代了原来的内胚窦瘤。并包含了多泡性卵黄囊、肝细胞样和腺样三个亚型,此外,还在单胚层高度特异发育的畸胎瘤中增加了一些新的亚型。
畸胎瘤:由多胚层组织结构组成的肿瘤,偶见含一个胚层成分。肿瘤组织多数成熟,少数未成熟;多数为囊性,少数为实性。肿瘤的良、恶性及恶性程度,取决于组织分化程度,而不决定于肿瘤质地。
无性细胞瘤:为中度恶性的实性肿瘤。占卵巢恶性肿瘤的5%。好发于青春期及生育期妇女,单侧居多,右侧多于左侧。