未成熟性畸胎瘤复发

发病年龄 卵巢未成熟畸胎瘤多发生于年轻患者。根据资料显示，41例患者平均年龄各为20岁和17岁，小为14个月，41岁。 扩散转移 未成熟畸胎瘤的转移方式多沿腹膜扩散至附件区和邻近盆腔组织、腹膜、大网膜、肝表面、横膈及肠系膜等，淋巴结转移也不少见。从临床分期看，以I期及Ⅲ期较多。 复发瘤恶性程度的逆转 卵巢未成熟畸胎瘤的复发率高。复发部位大多数都在盆腔及腹腔内。有不少同时伴有肝部位复发。 卵巢复发性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟转化的特点。即原发肿瘤为未成熟畸胎瘤，其复发瘤恶性程度有逐渐减轻倾向，后转为组织学完全良性的G0级成熟畸胎瘤。 复发瘤的病理分级与距离次手术的时间间隔有密切关系。时间间隔在半年或1年以内者，大部分为未成熟型，病理分级与原发的分级相同或稍轻，时间间隔超过1年者，全部为成熟型。在极少数情况下，这些成熟型畸胎瘤或保持稳定静止状态，或不断继续增长。

　　肿物长到一定体积，可产生一系列症状，包括压迫症状，影响周围脏器的功能，甚至有肠道或泌尿道梗阻及体质的消耗等。这种逆转的继续增长的畸胎瘤称为“连续增长的成熟畸胎瘤”。

　　如遇上述情况，应开腹探查，以便明确诊断，包括鉴别肿瘤是病理分级为G0及的GTS或是大于G0级的复发性未成熟畸胎瘤，而且还要排除混合型恶性生殖细胞瘤的其他成分的复发。如确定为GTS，可不必再行化疗而行手术切除。