新生儿低血糖症的概述

　　新生儿低血糖的症状和体征往往缺乏特异性，主要表现为反应差、少动、嗜睡、拒乳、震颤、阵发性紫绀、呼吸暂停、气促、呼吸窘迫、惊厥或休克，有时表现多汗、苍白等。有时血糖即使很低，亦可毫无症状。因此，对所有糖尿病母亲的新生儿均应视为高危儿进行监护是非常必要的。

　　诊断：1.病史：患儿母亲患有糖尿病。

　　2.临床表现：出生后不久出现上述临床表现，特别是经静脉滴注葡萄糖液后，症状好转者。

　　3.实验室检查：血糖测定是确诊和早期发现本病的主要手段，生后1小时内应检测血糖，24小时内定期监测。

　　治疗：1.轻症：无症状者，可早期开奶或经口给予哺喂10%葡萄糖水5-10ml，每1-2小时喂1次，连续给3-4次；

　　2.重症有症状者，开始喂养后血糖仍低，需静脉注射葡萄糖，可给予25%葡萄糖2-4ml/kg，按1ml/min速度缓慢静注，接着按葡萄糖浓度4-8mg/（kg.min）连续滴注，直至血糖值正常。治疗期间要密切监测血糖浓度，避免直接大量或突然停止注射25%高浓度葡萄糖，而加重低血糖症。