药流的相关知识_药流_药流
时间:2011年03月25日 14:45:07 字体:【
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药物流产失败的几率很大。而且失败的话给患者带来的伤害也是不可低估的。那么什么才算药流失败呢?药流失败的原因又是什么呢?失败后该怎么办?这些问题都摆在了药流使用者的面前。这里一一给您解答。 一、药流失败的标准1、用药后已排部分绒毛和孕囊或未见排出孕囊,观察过程中出血过多而施行刮宫术者;2、用药7天后无出血或仅有出血而未见妊娠物排出者;3、b超检查发现仍有孕囊,子宫维持原状或孕卵存活,须负压吸引终止妊娠者。 二、药物流产失败的原因首先,药物过敏。药流时要使用两种药,一是米非司酮,一是米索前列醇,这两种药都有令服用者过敏的情况发生,尤其是米索前列醇,过敏的人群更多,有些患者还在服用后出现了体温升高、全身发抖的情况。因此,药流一定要在医院里、医生的监护下、有抢救措施的条件下进行。其次,出血过多。通常来说,人流手术十几分钟就结束了,而药流持续的时间比较长,所以药流出血会比人流多。严重者会因此出现贫血,甚至有因大出血而休克的患者被送来急诊,更多的女性则会在下次来月经时出血较多。当出血明显多于月经量时,患者要及时到医院就诊,可以对症使用催产素等促进子宫收缩的药物。后,药流失败。药流还存在一定比例的不全流产和流产失败的可能,此时需要补服药物,或者改用人工流产,患者对此要有心理准备。临床统计显示,药流患者完全流产的比例为92%,不全流产占5%左右,流产失败占3%。 三、 药物流产失败的临床处理1、对于b超检查显示子宫内孕囊已消失,但仍有阴道流血者,给予抗炎、止血、缩宫治疗即可。2、10天后仍有阴道流血,且量多于月经量,b超提示宫腔内有中强度回声团≥1.5cm,应尽量行清宫术,并加用抗生素;若回声团<1.5cm,或患者拒绝接受清宫术者,应用抗生素的同时, 加服生化丸1盒,3次/日,以促进胎膜、滋养层组织等剥离排出,缩短阴道出血时间。3、对于子宫前屈后屈位者及宫口紧者,10天后若b超提示宫腔内有中强回声团,无论直径大小,一律行清宫术,同时加用抗生素。4、对药物流产失败者尽早行人工流产终止妊娠。