滴虫性阴道炎诊治

　　由阴道毛滴虫引起的感染，属接触传染，如通过性交直接传染，通过马桶坐便器、浴盆浴具、卧具、毛巾等间接传染。

　　(1)临床表现 女性感染约有50%有症状，男性感染则多数无症状。典型表现为稀薄的泡沫状、灰白或灰黄色阴道分泌物增多及外阴瘙痒。瘙痒主要是分泌物流出刺激阴道口及外阴部位，严重者有灼热疼痛、性交痛；还可能合并尿道感染，引起尿频、尿痛。检查可见阴道口及阴道壁粘膜充血，后穹隆有多量液性泡沫状分泌物。合并其他细菌感染时，分泌物呈脓性，臭味。

　　(2)诊断 在分泌物中找到滴虫即可诊断。分泌物悬滴法：取生理盐水1 滴在玻片上，用棉签蘸分泌物滴在盐水上，轻轻摇，立即放显微镜下观察可找到滴虫。注意：不能放置长时间才观察，特别是冬季。

　　(3)治疗 口服甲硝唑2克，单次顿服。或甲硝唑400毫克／次，3 次／日，口服，7 日一疗程；灭滴灵(甲硝唑)泡腾片1 片置阴道内，1 片／日，7一10 日一疗程。用洁尔阴或肤阴洁等洗液稀释后洗外阴，用酸性液冲洗外阴阴道，下次月经后复查，连续三个周期，均为阴性方为治愈。

　　(4)婚育指导 婚前患滴虫性阴道炎，建议患者先治疗，待治愈后再结婚。治疗期间应避免性生活。要保持外阴清洁，每日换内裤，沸水烫或放“滴露”消毒液消毒，洗后阳光下晾晒。避免交叉感染。婚后感染者应暂停性生活，必要时夫妇双方一同治疗。不影响生育。妊娠后感染只作局部治疗，禁用阴道冲洗。