滴虫性阴道炎的治疗进展

　　阴道毛滴虫主要寄生于阴道、尿道及前列腺，临床上常引起滴虫性阴道感染。本病发病率高，广泛流行于全世界。据文献报告，美国每年妇女感染人数为300万，全球为1.8亿，近年来我国阴道毛滴虫病也有上升，以性功能旺盛期感染为甚。

　　实验证明，阴道毛滴虫能吞食精子而导致不孕，还有报道阴道毛滴虫能致阴道细胞发育异常及细胞核异常，因此可能与宫颈癌发生有关。

　　阴道滴虫的实验室检查主要包括：　　1.悬滴法：是检查阴道毛滴虫简单方法，阳性率可达81%-90&。将标本涂在载玻片上，再加1滴生理盐水后加盖玻片，用100-200倍镜检，可见原虫鞭毛波动膜活动。在生理中加5%的中性红，滴虫不能死亡，并不着色，而周围形成粉红色，对白色的原虫易于认出，或ongoing1600倍吖啶橙液1滴滴入新鲜标本上，用荧光显微镜观察，可见虫体带有淡黄绿色的荧光，检出率极高。

　　2.涂片染色法：将分泌物涂在玻片上，待自然干燥后可用不染液染色，如革兰氏染色，瑞特染色，PAS染色和利什曼染色，这种方法不仅可看到滴虫的性状和内容，而且能同时看到阴道内存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色，荧光显微镜检查。

　　3.培养法：将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内，置37度温箱中培养48小时，每隔72小时接种一次，去培养混匀液1滴图片，染色镜检。

　　4.免疫学方法：检测阴道毛滴虫特定的抗原，常用的免疫学方法有荧光抗体检查法，ELISA法，乳胶凝集法等，其阳性率较涂片法高，但临床一般不采用免疫学方法检查。