新生儿酶系统及免疫系统

酶系统 生理性黄疸在出生后2－3天出现，4－6天达高峰，7－14天消退。原因：RBC过多、被破坏，肝功能不健全，肝内葡萄醛酸转移酶功能不足和低下，影响胆红素代谢导致高胆红素血症，产生生理性黄疸。 免疫系统机能 新生儿免疫系统发育尚不成熟。 1、道抵御外来感染的防线——皮肤和黏膜 新生儿皮肤角质层薄，黏膜也很薄弱易受损，损伤后细菌和病毒即可侵入体内，此外脐部未愈合易致感染。大小便污染未及时清洗引起红臀。皮脂可保护皮肤和防止散热，但刺激皮肤，应清除。 2、第二道防线——吞噬细胞 新生儿血液内吞噬细胞较少，局部保护能力也较弱，IgA、IgM自身形成，主动免疫尚未充分发育，一旦感染很容易播散，容易引起败血症。 3、第三道防线——抗体 胎儿7、8、9三月从母体获得IgG，婴儿半岁前不易患麻疹、白喉、百日咳等病，即是从母体获得被动免疫；早产儿抗病能力较足月儿低。母乳喂养和出生后24小时接种卡介苗和乙型肝炎疫苗是增强小儿免疫力的佳方法。 新生儿的睡眠 观察证明，新生儿出生后大部分时间都处在睡眠状态，每天要睡18－20小时左右，这是由于新生儿的大脑皮层还不能适应外界刺激物的强度，一般的普通刺激对新生儿就是超强刺激，会引起保护性抑制——睡眠。新生儿有六种状态：①深睡：眼闭合，身体平静，呼吸规则；②浅睡：眼虽闭合，但面部表情丰富，有微笑、皱眉、噘嘴等，身体有少量的自然活动，呼吸不规则；③瞌睡：眼可半张半闭，眼睑闪动，有不同程度的躯体非运动；④安静觉醒：眼睁开，显得机敏，活动少，对视、听刺激有反应；⑤活动觉醒：眼睁开、活动多，不易集中注意力；⑥哭：对感性刺激不易产生反应。