低钙血症和低镁血症的介绍

　　低钙血症和低镁血症对新生儿会产生一定的影响，下面郑州新世纪医院儿科医生为各位父母介绍一下相关知识：

　　血清钙低于1.8mmol/L（7.0mg/dl）或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称为低钙血症。血清镁低于0.6mmol/L(1.5mg/dl)，称为低镁血症。

　　发病机制　　糖尿病母亲的新生儿发生镁缺乏的原因，可能是继发于母亲从尿中丧失过多镁后的低镁血症。镁是通过胎盘主动运输，而不依靠浓度梯度扩散，但在I型糖尿病的妇女妊娠时，羊水中镁浓度是减少的，可能是胎儿尿中排出镁减少的缘故。

　　由于低镁血症影响了甲状旁腺素的分泌，并减弱终末器官的反应性。使新生儿尿钙排泄增加，故使糖尿病母亲的新生儿低血钙症发生率可高达50%。低血钙的发生率与母亲糖尿病的严重度、围生期窘迫及早产有关。多于生后24-72小时为明显。

　　临床表现　　低钙与低镁血症在临床表现上难以区分，且2/3低镁血症伴发低钙血症。因此，在低钙血症患儿经钙剂治疗无效时，应考虑低镁血症的可能。

　　临床表现主要是神经、肌肉的兴奋性增高，表现为惊跳，激惹，手足搐动，震颤，眼角、面肌抽动，惊厥，四肢强直，屏气发作等。新生儿抽搐发作时常伴有不同程度的呼吸改变、心率增快、紫绀或因胃、肠平滑肌痉挛引起严重呕吐、腹泻、甚至便血等胃肠症状。

　　严重的表现是喉咙痉挛或呼吸暂停，如未能及时抢救，可直接危及生命。严重低镁血症还可引起心电图的T波平坦、倒置、S-T段下降及心律紊乱等。